モビコール(一般名:マクロゴールほか)の効果と副作用

モビコール(一般名:マクロゴール4000、塩化ナトリウム、炭酸水素ナトリウム、塩化カリウム散)

モビコールとは?

モビコールは、慢性便秘症の治療薬です。
腸内の水分量を増やして便秘を改善する効果があります。

モビコールの特徴は以下の通りです。

  • 2歳から使用可能
  • 腸をつよく刺激しないためお腹が痛くなりにくい
  • 小児の慢性便秘症の第1選択薬

欧米では長い間使用されているお薬で、日本では2018年に発売されました。

モビコールには以下の2種類の規格があります。

  • モビコール配合内用剤 LD
  • モビコール配合内用剤 HD

モビコールは個包装された粉薬で、LD 2包がHD 1包に相当します。
モビコールLDを2包ずつ服用している方などに、HDが処方されることがあります。

モビコールの適応

添付文書によると、モビコールの適応症は以下の通りです。

  • 慢性便秘症(器質的疾患による便秘を除く)

離乳食をはじめたとき、ミルクをやめたときなど、子どもは食事内容の変化から便秘を起こすことがあります。
また、入園や引っ越しなど、環境の変化も便秘の原因となります。
硬くなった便の排便時はお尻の痛みを生じやすく、子どもは排便をいやがり便秘が悪化しやすいため注意が必要です。
自分の力で便が出せないときは、お薬で排便を促しましょう。

モビコールの効果

モビコールは以下の4つの成分が配合されたお薬です。

  • マクロゴール4000
  • 塩化ナトリウム
  • 炭酸水素ナトリウム
  • 塩化カリウム

便秘改善作用がある成分は、「マクロゴール4000」です。
水分保持効果があるため大腸に水分が届けられ、硬くなった便が柔らかくなります。
柔らかくなった便が大腸の動きを活発にすることで、便秘を解消する効果を発揮します。

モビコールの用法

初めて服用するときの用法は以下の通りです。

年齢 服用開始時の用法
2歳以上7歳未満の幼児 モビコールLD 1包 1日1回
7歳以上12歳未満の小児 モビコールLD 2包 1日1回
(またはHD 1包を1日1回)
12歳以上 モビコールLD 2包 1日1回
(またはHD 1包を1日1回)

上記の量で便秘が改善しないときは、服用量を増やすことができます。
増量は2日以上の間隔をあける必要があるため、毎日増やさないように注意しましょう。

増量後は1日1〜3回に分けて服用します。
なお、増量できるお薬は以下のように決まっています。

  • 2歳以上7歳未満の幼児
  • 7歳以上12歳未満の小児
    1日あたりLD 1包まで増量できる
  • 12歳以上
    1日あたりLD 2包またはHD 1包まで増量できる

モビコールの飲み方

モビコールは、1包あたり以下の量の水に溶かして服用しましょう。

  • モビコール LD
    1包あたり約60mlの水
  • モビコール HD
    1包あたり約120mLの水

なお、服用の際は以下の点に注意しましょう。

  • お薬を溶かす飲料は「水」が推奨されています。
  • お薬の塩味が気になるときは、ほかの飲料も使用できます。
    お薬と飲み合わせの悪い飲料はありません。
    「リンゴジュース」など、冷たい飲み物に混ぜるとお薬の塩味が気になりにくいようです。
  • 一度にたくさんの水分を飲めない場合は、何回かに分けて服用することができます。
    水に溶かしたあとは、冷蔵庫で保管しその日のうちに服用しましょう。

酸化マグネシウムとの比較

小児の慢性便秘症には、「酸化マグネシウム」というお薬もよく処方されます。
モビコールと酸化マグネシウムには、それぞれ以下のような特徴があります。

モビコール 酸化マグネシウム
投与可能な年齢 2歳から 年齢制限なし
剤形 粉薬
(水に溶かして服用する必要がある)
粉薬、錠剤
わずかに塩味がある 若干の苦味がある
効果発現までの時間 約2日 個人差あり
併用注意 なし 抗生剤や大量の牛乳など
複数該当あり

どちらのお薬も効果発現までの時間には個人差があります。
効果がすぐに出ないときも、自己判断で服用を中止しないようにしましょう。

モビコールの副作用

臨床試験では、以下のような副作用が報告されています。
(モビコールのインタビューフォームを参照)

主な副作用

  • 下痢 7例(3.6%)
  • 腹痛 7例(3.6%)
  • 腹部膨満 4例(2.1%)
  • 悪心 4例(2.1%)

また、重大な副作用として以下が記載されています。

  • ショック、アナフィラキシー(いずれも頻度不明)

主成分である「マクロゴール4000」が配合されたほかの薬で、重篤なアナフィラキシーの報告があるため記載されています。
なお、国内で行われたモビコールの臨床試験では、192例で重大な副作用は報告されていません。

ジェネリック医薬品について

モビコールのジェネリック医薬品は発売されていません。
モビコールは2018年に販売開始されたお薬で、一般的には特許が切れるまでに約10年かかります。
ジェネリック医薬品の発売はもう少し先になりそうです。

まとめ

モビコールは便を柔らかくする効果があります。
お腹が痛くなりにくい特徴をもつ便秘薬です。
ゆっくりと作用するお薬のため、効果が出ないときも自己判断で服用中止しないようにしましょう。

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カテゴリー:小児科の薬  投稿日:2025-10-12

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