クラミジア子宮頸管炎の原因・症状・診断・治療

クラミジア子宮頸管炎とは？

日本国内で最も感染者が多い性感染症はクラミジアです。2020年には日本全国で2万8000人が感染したと言われています。

クラミジアに感染しても、男女ともに症状は軽く無症状であることも多いです。このため感染に気が付かないまま性行為をおこない、クラミジアはどんどん広がっていってしまいます。厚生労働省によるとクラミジア感染者は毎年1000人ずつ増加しています。

クラミジアは放置していても自然に治ることは基本的にはありません。それどころか放置することによって将来不妊症になってしまう恐れがあります。

クラミジアは強い感染力を持ち、たった１回の性行為でも感染することがあります。

正しい知識を持って、積極的に検査や治療を受けることでご自身の大切なからだを守ることができます。「もしかして感染してしまったかもしれない」と思いあたることがあれば、気軽に婦人科へご相談ください。

本日はクラミジア子宮頸管炎についてお話しします。

原因

クラミジア・トラコマティスには性行為によって生殖器に感染します。女性では子宮頸管炎と骨盤内炎症疾患を、男性では尿道炎と精巣上体炎を引き起こします。

クラミジアは咽頭（のど）にも感染を起こします。オーラルセックスにより感染している性器を舐めると、のどにクラミジアが感染してしまいます。

症状

クラミジアの潜伏期間は1〜3週間です。感染したあと数週間経過すると発症します。

子宮頸管炎を起こすと、帯下（おりもの）が増えたり臭いが変化したりします。しかし、半数以上のケースでは無症状であると言われています。症状だけでクラミジア感染を発見することは困難です。

クラミジア感染を放置していると、感染や炎症は性器内でどんどんひろがっていきます。子宮頸部→子宮体部→卵管→腹腔内（お腹の中）へと感染は広がります。

卵管はとても細い管ですが、妊娠成立において重要な役割を果たしています。クラミジアが卵管に感染すると、卵管の中や周りに炎症が起こり、管が狭くなったり詰まったりしてしまいます。卵管は卵子を輸送し受精に関わっている場所です。卵管が狭小化すると自然に妊娠することは難しくなります。つまり不妊症になってしまいます。

妊婦がクラミジアに感染すると、胎盤周囲に炎症を起こします。子宮収縮が増加し、流産や早産の原因となります。分娩時にクラミジアに感染している状態だと、産道で赤ちゃんがクラミジアに感染してしまいます。新生児に結膜炎や肺炎を発症します。

腹腔内にクラミジアが感染すると、お腹の中に癒着や炎症が起こります。癒着というのは臓器同士が互いにくっついてしまうことを言います。腹膜炎を起こすので急にお腹が痛くなり、重症例では救急搬送されることもあります。肝臓周囲に炎症を起こすことが多く、Fitz-Hugh-Curtis（フィッツ・ヒュー・カーティス）症候群という特別な名前がついているほどです。

オーラルセックスによりのどに感染すると、咽頭炎を起こします。のどが痛くなったり咳が出たりします。風邪と似たような症状を起こします。