耳下腺腫瘍

耳下腺腫瘍とは？症状や治療について解説

耳下腺腫瘍は、耳下腺という唾液腺に発生する腫瘍であり、良性と悪性の両方が存在します。
一般の方々に向けて、耳下腺腫瘍の基本的な情報、症状、診断方法、治療法、よくある質問についてわかりやすく解説します。
今回の記事によって、耳下腺腫瘍に関する理解を深め、適切な対応方法を知っていただければ幸いです。

耳下腺腫瘍とは？

耳下腺は、耳の下に位置する唾液腺の一つで、口腔内の湿潤を保ち、食事中に消化を助ける重要な役割を果たしています。
耳下腺腫瘍とは、この耳下腺に発生する腫瘍のことを指します。
耳下腺腫瘍には、良性と悪性のものがあり、2017年WHO分類では、悪性腫瘍は21（亜分類をいれて23）、良性腫瘍は11種類となっています。

耳下腺腫瘍の中では、良性が圧倒的に多くみられます（約10:1）。
そして、良性腫瘍の中で最も一般的なのは多形腺腫やワルチン腫瘍といわれるものです。
これらはゆっくりと成長し、通常は痛みを伴わないしこりとして現れます。
一方、悪性腫瘍には耳下腺がんが含まれます。
これは早期発見が難しく、進行すると他の組織に浸潤しやすい特性を持っています。
悪性腫瘍はかなりまれながんであり、1年間に新たに耳下腺がんだと診断される人は、人口10万人あたり0.6人というデータもあります。

症状

耳下腺腫瘍の症状は、腫瘍の種類や大きさによって異なります。以下に主な症状を挙げます。

診断方法

耳下腺腫瘍の診断には、以下の方法が用いられます。

治療方法

耳下腺腫瘍の治療法は、腫瘍の性質によって異なります。

良性腫瘍の治療

耳下腺腫瘍は、良性であっても手術適応となる場合が少なくありません。
一番多くみられる多形腺腫は、一般的に大きくなる傾向があることや、悪性化する可能性があるため、一般的に手術の対象となります。
ワルチン腫瘍であるという確証が得られた場合には、見た目のことを気にしないのであれば経過観察という選択肢もあります。
また、多形腺腫やワルチン腫瘍であると確定診断がつかない場合にも、手術の方針となります。

悪性腫瘍の治療

悪性腫瘍の場合には、以下のような治療方法があります。

よくある質問（FAQ）

まとめ

耳下腺腫瘍は早期発見と適切な治療が重要です。
日頃から健康に注意し、耳の前や耳の下を触った時にしこりがあるといった場合には、早めに医師に相談しましょう。
また痛みがあったり、腫瘤が大きくなったり、顔の麻痺といった症状が出てきた場合には早急に耳鼻科医の診察を受けましょう。
早期発見、早期治療によって治療の選択肢が広がり、予後が改善する可能性が高まります。